Hojas de trabajo para imprimir

Las dos son tamaño carta y están pensadas para llenarse a mano durante la sesión y llevarse a casa, o para escribir en ellas en pantalla. Impresa por ambos lados, cada una cabe en una sola hoja, así que nada se separa entre una sesión y otra.

• Registro de experimento conductualDos páginas, tamaño carta. El plan de un lado y la revisión del otro. PDF rellenable o PDF para imprimir. En inglés: rellenable, para imprimir.
• Escalera de pasosDos páginas. Siete peldaños y la meta de un lado, un registro de práctica del otro. PDF rellenable o PDF para imprimir. En inglés: rellenable, para imprimir.
• Los siete pasos, guía para pacientesUna página sobre el método. Conviene darla junto con el primer registro. En inglés.

Notas sobre el uso del registro

Acuerda el experimento en la sesión. La mayor parte del valor está en los pasos 1 a 4, y son los que más les cuestan a los pacientes por su cuenta. Lograr juntos que la predicción sea observable y nombrar las conductas de seguridad suele ser el grueso del trabajo. El experimento en sí muchas veces es corto.

Cuando se pueda, hagan juntos la primera versión. Los experimentos que producen a propósito el resultado temido, como decir algo aburrido adrede o dejar que tiemble la mano al sostener una taza, suelen funcionar mejor contigo presente y repetirse después a solas. Así lo recomiendan Bennett-Levy y colaboradores en la Guía de Oxford de 2004.

Califica la predicción, no la ansiedad. El formato pide qué tanto se cree la predicción antes y después. Las calificaciones de malestar sirven para los peldaños de la escalera y para las creencias que tratan sobre la ansiedad misma, y en los demás casos conviene dejarlas en blanco, porque el automonitoreo es uno de los procesos que se están poniendo a prueba, como mostraron Wells y Papageorgiou en 1998.

Dedica la revisión a la lección general. La mayoría de los registros se quedan en “salió bien”. El formato propone tres direcciones: qué dice el resultado sobre la creencia, sobre cómo reaccionan los demás y sobre la capacidad del paciente para afrontarlo. La “frase para recordar” del final está pensada para releerse, no para archivarse.

Mantén cerca el siguiente paso. Un experimento de seguimiento no debería ser mucho más difícil que el que se acaba de hacer. Repetir el mismo experimento con poco tiempo de diferencia, con pequeñas variaciones, produce un aprendizaje más duradero que un solo paso grande, según Craske y colaboradores en 2014.

Cómo encaja la app con la terapia

La app es una versión autoguiada de la misma hoja de trabajo. No es un tratamiento, y sus términos se lo dicen con claridad a quien la usa. Lo que sí puede hacer por un paciente que ya trabaja contigo es sacar el plan del consultorio, recordarle cuándo toca el experimento, guardar un registro de lo que pasó y traerlo de vuelta.

Hay tres funciones pensadas para ese traspaso.

• Resumen para la sesión. Una página por creencia con la calificación de la creencia a lo largo del tiempo, cada experimento en orden con su resultado y la nueva calificación, lo que el paciente aprendió entre comillas y en sus propias palabras, lo que tiene planeado después y sus notas. El paciente elige el periodo, por ejemplo desde el último resumen, y lo comparte como PDF desde la app. Nada nos llega a nosotros. Va a donde el paciente lo mande.
• Exportación completa. Todas las hojas de trabajo terminadas, en PDF para imprimir, para el paciente que quiera traer todo el registro.
• La escalera de pasos. Peldaños calificados según el malestar esperado, que se pueden planear como experimentos. Debajo de cada peldaño queda un historial del malestar esperado y el real en cada repetición, y la app avisa que toca subir cuando un peldaño ya se hizo dos veces.

La sección Aprender de la app tiene los mismos nueve artículos que están en este sitio, en español e inglés, cada uno con sus referencias. Se puede dejar uno como lectura antes de la sesión.

Lo que la app no hace

No hace tamizaje, evaluación ni diagnóstico, y no intenta detectar riesgos. No te envía nada ni te notifica de nada. El paciente sigue siendo la única persona con acceso a su registro, a menos que lo comparta. No guarda datos en ningún servidor nuestro. No le impide a un paciente planear un experimento que tú le desaconsejarías, aunque tanto los términos como la pantalla de planeación le dicen que siga las indicaciones de su terapeuta. A los pacientes cuyas creencias tienen que ver con trauma, riesgo médico o autolesiones, los artículos les indican trabajar con un profesional y no por su cuenta, y la orientación en pantalla lo repite.

Fuentes

Las hojas de trabajo siguen el formato de la Guía de Oxford, de Bennett-Levy y colaboradores y de Rouf y colaboradores, ambos de 2004, y los siete pasos de Warnock-Parkes y colaboradores, de 2025. La escalera sigue los módulos de escalera de pasos del Centre for Clinical Interventions, con la escala de malestar de 0 a 100 de Wolpe. En la página de investigación está cada referencia que se usa en el sitio.

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Las preguntas de profesionales clínicos son bienvenidas en [email protected]. Everyday Insight LLC no ofrece servicios clínicos y no puede asesorar sobre pacientes en particular.